Chàng trai trẻ bị dính ruột, thủng ruột non do nhiễm trùng xương gà

Bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện E, các bác sĩ thấy có khối cứng chắc dưới rốn, kích thước 12cm, ấn đau nhói. Sau khi làm các xét nghiệm cần thiết, bệnh nhận được xác định bị hội chứng nhiễm trùng.

Kết quả siêu âm và chụp CT cho thấy có ổ áp xe trong ổ bụng kích thước 3x5x9cm, bên trong có hình dị vật cản quang xuyên qua thành ổ dịch này và tiếp tục xuyên qua thành ruột non lân cận. Bệnh nhân bị áp xe trong ổ bụng nghi do dị vật đâm thủng ruột non, bị nhiễm trùng. Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành mổ cấp cứu gắp dị vật.

TS.BS Hữu Hoài Anh, Phó Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, người trực tiếp tiến hành ca mổ cho biết, đây là ca tương đối khó khăn bởi ổ áp xe lan xuống tiểu khung dính vào bàng quang, thành bụng trước. Vỏ ổ áp xe lại chính là mạc nối lớn, quai ruột. Mạc nối lớn bọc ổ áp xe viêm dày, hồi tràng cách góc hồi manh tràng 20cm dính vào ổ áp xe, thành ruột viêm dày nghi do vị trí xương chọc thủng đã bị viêm dày bịt kín. Phải phá bỏ ổ áp xe hút ra khoảng 100 ml mủ trắng đục, gỡ dính ruột, mạc nối lớn, cắt bỏ tổ chức viêm, cắt lọc và khâu lỗ thủng ruột non…

Các bác sĩ dự đoán khả năng bệnh nhân nuốt dị vật trên trước đó khoảng 7-10 ngày. Bệnh nhân có xuất hiện cơn đau bụng âm ỉ nhưng vẫn cố chịu đựng cho đến khi ổ áp xe quá lớn gây nên các triệu chứng bất thường kể trên mới đến viện E để khám.

Khuyến cáo của các bác sĩ

Khi không may nuốt phải xương thì tuyệt đối không cố nuốt trôi hoặc không tự ý móc bỏ xương mà cần đến bệnh viện sớm để được chẩn đoán và xử trí sớm, tránh trường hợp dị vật đi sâu xuống hệ tiêu hóa, gây đâm thủng thành ống tiêu hóa. Dị vật trong ống tiêu hóa chưa gây thủng, ở vị trí thuận lợi như hầu họng, thực quản, dạ dày thì có thể xử trí bằng phương pháp nội soi qua đường miệng gắp dị vật.

Nếu có những biểu hiện bất thường như sốt, đau bụng… cần đến ngay cơ sở y tế để khám và chẩn đoán sớm, giảm nguy cơ biến chứng và xâm lấn của dị vật trong ổ bụng bệnh nhân.